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英伦捷报 中华喜讯:郎景和院士获授英国皇家妇产科学院荣誉院士

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        11月30日伦敦,泰晤士河畔,阳光灿烂;摄政公园旁,风景旖丽。久负盛名的英国皇家妇产科学院(Royal College of Obstetricians and Gynecologists, RCOG)举行隆重院士颁授仪式。中国工程院院士、国际著名妇产科学家、中国医师协会妇产科医师分会会长、中华医学会妇产科分会主任委员、北京协和医院郎景和教授被授予该院荣誉院士。

        英国皇家妇产科学院是世界著名学术殿堂,成立于1929年,是全英和英联邦最具专业影响力的妇产科医师学院,也是全球最顶级专业医师组织之一。上世纪60年代英国女王伊丽莎白二世出席了该院新址投用盛典。学院在全球100多个国家拥有超过16,000名优秀专业医师会员,其中近50%的医师居住在英伦三岛之外,国际影响巨大。22年前,我国现代妇产科学奠基人之一、已故北京协和医院宋鸿钊院士曾被授予该院荣誉院士。

        郎景和院士在颁授典礼现场接受媛爱APP独家专访时表示,他追随宋鸿钊院士的脚步在英国“授勋”是中国妇产科同道的集体荣誉,再次彰显新时代中国声音的强大!这将激励我国全体妇产医师在国际舞台上发挥更大的作用。

       今年早些时候,郎景和院士当选美国妇产科学院(ACOG)荣誉院士。他是唯一一位集国际所有妇产科权威机构的院士称号于一身的中国医学家。

       参加今日院士颁授仪式的还有正在访英的中国医师协会妇产医师代表团全体成员。

       上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤院士同日也被授予RCOG荣誉院士。

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媛爱APP独家媒体支持和独家现场报道

此文图片、视频、文字,均由媛爱APP独家采编

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第二届西部健康管理论坛暨重庆市医学会健康管理学专业委员会第七届学术年会在渝隆重召开

        第二届西部健康管理论坛暨重庆市医学会健康管理学专业委员会第七届学术年会于2019年5月24日-26日在重庆市渝州宾馆隆重召开。本次会议由重庆市、四川省、贵州省、云南省、广西医学会健康管理专业委员会及中国人民解放军西藏军区总医院联合主办,重庆市医学会健康管理学专业委员会,重庆市健康管理研究会,陆军军医大学第一附属医院承办。大会以“聚焦西部论健康,学科引领话发展”为主题,邀请国内知名专家及全国各地区的健康管理机构代表共计500余人,就健康管理的学术前沿和西部特点进行广泛交流。

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        大会开幕式由重庆市医学会健康管理学专业委员会主任委员陈虹教授主持,陆军军医大学李云波副校长兼教育长,中华医学会健康管理学分会终身荣誉主任委员、中国健康促进基金会终身荣誉理事长白书忠教授,中华医学会健康管理学分会主任委员、解放军总医院健康管理研究院主任曾强教授,重庆市卫生健康委员会王卫副主任和重庆市科学技术局王力军巡视员为开幕式分别致辞,西南医院政委高启民出席会议。

        大会开幕式上,举行了西南医院健康管理研究中心的专家聘任仪式。陆军军医大学李云波副校长兼教育长分别为李景波教授,陈虹教授和赵小兰教授颁发聘书。

         开幕式在热烈、友好、融洽的气氛中落下帷幕。衷心感谢诸位专家、精英、青年才俊在百忙中拨冗莅临美丽的山城重庆,和我们共聚一堂,阔论学术,携手并进。同时也希望各位同仁继续热情参与精彩的学术盛宴。

原文来源:西南医院健康管理中心

2019-05-26

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参与区块链应用论坛 发展区块链应用领域

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        3月21日,由大宪章岛国际创新中心主办,UKDE、诺森比亚大学,和重庆欧美同学会联合承办的大宪章岛创新系列论坛之中英区块链应用论坛在大宪章岛上举办。

        论坛邀请了中英两国众多区块链技术专家共议区块链发展与国际合作。英国科技部 、国家技术中心、帝国理工大学 、杜伦大学,伦敦政经学院等悉数参加。

        英国华人医疗信息协会葛灵秘书长前往参与此次论坛,聆听来自各个领域的嘉宾发言,并与嘉宾们围绕区块链应用论坛展开了热烈的讨论。

        论坛结束后,葛灵秘书长就论坛主要内容与协会成员分享和探讨,使协会成员对区块链领域进一步了解,拟计划将区块链知识应用到医疗信息化实践和创新中,以丰富和扩展协会服务内容。

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两会看医疗 全民享健康

两会与“互联网+”

1. 今年两会,“互联网+护理服务”再次成为热点,远程医疗服务体系首次被写入政府工作报告并提及两次,未来将加快建立远程医疗服务体系,加强基层医护人员培养,提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。

2. 国家卫健委《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》确定今年2月至12月在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东试点“互联网+护理服务”。

3. 各地政府积极调研对于“互联网+护理服务”,出台具体指导措施。宁波大学医学院附属医院和宁波云医院签约,成为浙江省内首家推行“互联网+护理服务”的实体医院。暨南大学附属暨华医院成为广东省首家“网约护士”试点医院。两会与癌症治疗

4. 政府工作报告防癌新思路:普及、规范防癌筛查及早诊早治,逐步将防癌体检和早期筛查纳入医保,鼓励新技术开发和民间资本参与。

5. 中国中医科学院西苑医院肿瘤诊疗部主任杨宇飞在政协会议上做了题为《推进粪便潜血监测进行初筛并结合中医干预法减少结直肠癌发病率》的发言,并建议单位体检增加粪便隐潜血试验,对高危人群实施肠镜检查和中医干预并列入医保报销范围,国家五癌筛查中增加粪便潜血自检为初筛必查项目以降低费用。

医疗保健

6. 据2019年“3·15消费者权益调查报告”统计,2014-2018年,中国居民人均医疗保健消费支出均保持10%以上的增长水平,2018年居民人均医疗保健消费支出达1685元,同比增长16.1%。营销骗局时有发生,市场监管需要加强。

7. 据广发证券研究报告显示,未来十年将是中国保健品行业的黄金期,2020年行业市场规模将突破4500亿元。随着生活水平的提升,人们将回归到“治未病”的传统健康文化核心理念上。

8. 18部委联合印发《加大力度推动社会领域 公共服务补短板强弱项提质量 促进形成 强大国内市场的行动方案》:到2020年,群众身体素质稳步增强,人均体育场地面积达到1.8平方米。

医疗与科技

9. 江苏省靖江市人民医院从2017年开始试用十余家导医机器人,发现应以帮助和逐渐替代导医护士为主要目的,首先能回答患者的各种问题,其次要能够逗患者开心,这样患者从进医院起就能够心情愉快。

聚焦欧洲

10. 2019年欧洲麻醉学大会将于2019年6月1-3日在奥地利维也纳召开。四川省国际医学交流促进会将组织相关学科医生参加,并将从报名参会人员中遴选4–5名专家会员免费参会。

 

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助力2019兰州国际加速康复医学与日间手术高峰论坛

        2019年3月23日,由兰大一院主办,甘肃省医师协会整合医学医师分会承办、中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会协办,英国华人医疗信息协会、中英医疗大健康公司参与支持的“2019兰州国际加速康复医学与日间手术高峰论坛”在宁卧庄宾馆成功召开。640.webp (1)

        开幕式上,甘肃省卫生健康委员会党组成员、副主任王晓明,甘肃省科学技术厅副巡视员欧阳春光,中国工程院院士、兰州大学副校长王锐,兰大一院院长李汛,2018年中国政府友谊奖获得者、2014年甘肃省敦煌奖获得者、丹麦哈维德夫医院原常务副院长托本·摩根森教授等进行了精彩发言。国际ERAS学会推进计划主席尼古拉斯·德玛蒂尼斯教授等11位来自瑞士、丹麦、德国、英国从事加速康复外科(ERAS)和日间手术研究、实践和推广的国际顶级专家和国际友人,多位国内知名专家,省级医疗机构及兰州市各级医疗机构管理人员、省内外知名专家、会议代表500余人参会。

        论坛前,兰大一院李汛院长携院领导和各科室主任会见了英国爱丁堡皇家外科学院院士、英国詹姆斯·库克医院结直肠外科和教学主任Reddy Kumar教授、血管外科主任Wong Peng Foo教授和英国华人医疗信息协会执行会长廖晨妤女士一行,双方就兰大一院与英国爱丁堡皇家外科学院和詹姆斯·库克医院的合作事宜进行了探讨。会后英国专家参观了兰大一院的心脏搭桥手术、结直肠癌切除手术和ECRP教学中心,并与兰大一院普外科的医生和护理人员进行了热烈的专业讨论。论坛后,兰大一院李汛院长与廖晨妤会长及英方专家探讨了临床学科建设和医学教育的合作项目。院方并组织专家参观了甘肃省博物馆,专家对兰州和甘肃的悠久历史和文化底蕴留下了深刻而美好的印象。

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重庆市健康管理研究会与英国华人医疗信息协会共同推广基层医疗风险评估

         2019年1月29日,重庆市健康管理研究会与英国华人医疗信息协会(以下简称“协会”)达成合作意向。陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)健康管理中心(以下简称“中心”)陈宗涛主任接受协会季刊采访。协会将与中心共同推广基层医疗风险评估理念,未来通过公益等形式下区县服务百姓。
       早在本月21日,协会执行会长廖晨妤女士一行访问中心。中心主任陈宗涛、护士长孙丽陪同接待,就中心健康管理服务体系共商共谈。 640.webp         在访问会谈中,双方就健康管理大数据、国内外健康管理模式、健康管理有效实施路径等方面展开了讨论。陈宗涛主任对廖晨妤女士一行来访表示欢迎感谢,对其为促进中国与英国医疗领域交流合作、实施人员培训等方面所做的努力表示肯定与赞扬。并希望中心能与协会建立长期合作与联系,搭建中英友好互动互学平台。
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英国卫生部医疗改革主管、中英医疗大健康合作计划首席执行官廖晨妤女士一行访问兰大一院

         2018年7月13日,英国卫生部医疗改革主管、中英医疗大健康合作计划首席执行官、英国华人医疗信息协会执行会长、全英中国创业发展协会副会长廖晨妤女士访问我院。院长李汛、副院长王文己,发展规划处、人事处、医务处、科技处、信息中心等相关部门人员参会。第一临床医学院相关部门人员参加座谈。图片5

        会上,廖晨妤女士介绍了“中英医疗大健康合作计划”及依托该计划,中国国内医院临床、科研人员赴英国学习、研修、培训模式与工作基础,并简要介绍英国各临床优势学科对口培训医院及附属大学和专家的基本情况。

        李汛对廖晨妤女士一行来访表示热烈欢迎,对廖晨妤女士为促进中国与英国医疗领域交流合作、实施人员培训等方面所做的努力表示由衷感谢。李汛表示,希望通过廖晨妤女士与“中英医疗大健康合作计划”,帮助我院与英国知名医科大学、医疗机构及专家,建立合作与联系,在人员培训、临床与科研方面,结合学校“双一流”建设需要,开展长期有效合作。

        王文已向来访专家简要介绍了我院基本情况及发展规划。

       会谈期间,双方还就医疗大数据、师资教学团队培训等多个方面开展合作进行了详细讨论。

 

文:东岗院区  刘亚涛

图:党委宣传部  马凌

编辑:党委宣传部  别林娟

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中英医疗交流之旅——重庆医科大学附属第二医院篇

        近日小编随英国专家组Wendy Dearing教授与Paul Lawton教授及英国华人医疗信息协会执行会长廖晨妤女士受邀前往重庆医科大学附属第二医院进行参观、沟通、学习。穿越拥挤热闹的重庆中心商圈 – 解放碑,随着巴士开进一条不太起眼的小巷才赫然发现,这个全国三级甲等,并且拥有多项国家级重点学科的医院在这个车水马龙的地段,正所谓大隐隐于市。下面随小编一起探究一下吧!

        医护人员积极的给我们讲解着多功能自助机          640.webp (1)

       作为重庆首个自主联合技术企业共同开发多功能自助机+微信公众号+小程序的综合型业务自助机,极大程度降低了患者排队时间,以及查询繁琐的医疗文件。它实现了医保卡或身份证直接用多功能自助机直接挂号,付款,预约时间以及公众号程序完美契合,以及实时查看病历,查询药品价格,医疗费用,还有特色的最多绑定十个家人共同使用。 采集相关信息,利用技术+大数据分析有利于制订更人性化,惠民化的科学医疗体系。并且医院相关人员也明确表示,系统也在不断的通过数据分析改良、进化,最终实现部分线下医疗转换到线上,彻底解决看病难的社会问题。

        心电图检查系统

        结合物联网+医疗的模式,全国联网心电图实现实时上传,医疗数据实时在线分析,利用先进的散点图技术分析,在线反馈分析结论。技术核心为解决偏远,医疗条件相对薄弱等地区的就医难问题。

        智能采血系统

        电脑独立记录血液样本数据,分类存放进行相关检查,采血系统会自动连接到微信小程序,实时更新检查情况,随后拿到个人检查条形码按系统提示时间到相应机器自助领取,节省大量人力成本时间成本,超过同期医院采血效率200%以上。

        远程医疗系统

        2011年试点,2012年正式上线,以附二院为中心医院为周边15家提供技术支持,医生支持,安排相关视频会议联合出诊,进行病情分析。解决各个医院协同治疗,提高周边区县医院整体医疗水平。该视频会议需要由分院提出需求,主院随安排相关医师进行远程协助。

        医疗会议         640.webp

        在此次医疗会议中,重庆医科大学附属第二医院梅浙川副院长介绍详细介绍了医院整体情况,重庆附二院作为国家级教学医院,拥有多项国家级学科,梅院长提出重庆医疗的信息化建设还不够完善,对比北上广深杭还有一大段距离的差距,应该更加重视信息化医疗的建设,实质性地做到智慧医院。智慧医院更重要的是如何有效的提高工作效率,降低患者就医耗时。同时会中指出医疗系统未来发展方向将提将会是大数据,数据共享。而英国早在多年前已经实现全国数据联网。

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国务院政策例行吹风会:《加强医疗联合体建设和发展的指导意见》有关情况

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国务院新闻办公室定于2017年4月14日(星期五)上午10时举行国务院政策例行吹风会,请国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜介绍《加强医疗联合体建设和发展的指导意见》有关情况,并答记者问。中国网现场直播,敬请关注。

袭艳春:
女士们、先生们,上午好。欢迎大家出席国务院政策例行吹风会。本周国务院常务会议部署推进医疗联合体建设,这是一项非常重要的举措。为了帮助大家更好地了解相关情况,今天我们很高兴请到了国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜先生,向大家介绍加强医疗联合体建设和发展的指导意见的有关情况,并回答大家的提问。王主任是大家的老朋友,经常出席我们的发布会和吹风会。下面先请王贺胜先生做介绍。
2017-04-14 10:00:18
王贺胜:
主持人、各位媒体的朋友,大家上午好!首先借这个机会感谢新闻媒体朋友们对卫生计生和医改工作的关心和支持。下面,我简要介绍一下加强医疗联合体建设和发展的有关情况。
建设和发展医联体,是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务,深化医疗、医保、医药联动改革、合理配置资源、使群众享受优质、便利医疗服务的重要举措,党中央、国务院高度重视。习近平总书记深刻指出,要引导医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,把大医院技术传到基层、把大医院医生引到基层。李克强总理在今年《政府工作报告》中明确提出,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。刘延东副总理多次主持召开会议研究部署并赴地方专题调研,提出具体要求。这些都为医联体建设和发展指明了方向,提供了遵循。
2017-04-14 10:03:26
王贺胜:
随着医改不断向纵深推进,我国医疗服务体系不断完善,医疗服务水平较快提升,但医疗资源布局和服务能力与人民群众的需求之间还有一定差距。为提升基层服务能力,着力解决患者跨区域就诊、向大医院集中等问题,不少地方以医联体为切入点,构建不同级别、不同类别医疗机构的分工协作机制,有效促进了优质医疗资源下沉。截至2016年底,全国共有205个地级以上城市(占地级以上城市总数的60.8%)开展医联体试点,逐步形成多种有效模式,试点工作成效初显。
2017年4月12日,国务院常务会议审议通过了《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》(以下简称《意见》),对于加快医联体建设和发展,推进构建分级诊疗制度,形成合理有序的就医格局,方便患者就近就医,具有十分重要的意义。
2017-04-14 10:05:31
王贺胜:
医联体建设与发展要坚持以人民健康为中心,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,按照政府主导,统筹规划,坚持公益,创新机制,资源下沉,提升能力,便民惠民,群众受益的基本原则加以推进。2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省的每个城市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。
要按照因地制宜、分类指导的原则,逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。
2017-04-14 10:06:57
王贺胜:
要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度,落实医疗机构功能定位,以需求为导向做实家庭医生签约服务,完善医联体内双向转诊机制。同时,要促进医联体内优质医疗资源上下贯通,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,促进人力资源有序流动,实现诊疗信息互联互通。
要完善各项保障政策。进一步落实政府办医主体责任,探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式,完善人员保障和激励机制,建立与医联体相适应的绩效考核机制。
下一步,我们将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,按照习近平总书记提出的“投入更多精力抓好改革落实”指示要求,把责任压实,要求提实,考核抓实,积极稳妥推进医联体建设工作,确保《意见》提出的各项措施落地见效。
谢谢大家!
2017-04-14 10:08:16
袭艳春:
感谢王贺胜先生的介绍,下面进入答问环节。
2017-04-14 10:10:36
中国国际广播电台记者:
我们注意到,今年政府工作报告中提出要开展多种形式的医联体试点,近日国务院常务会议研究通过了指导意见,由此我们可以看出,医联体非常重要。我们想问一下,目前这项工作进展如何?有哪些成效?另外,现实意义是什么?谢谢。
2017-04-14 10:12:07
王贺胜:
我非常赞同你的观点,医联体工作确实十分重要。大家知道,医改成功与否,很重要的在于建立五大医疗卫生制度。而五大医疗卫生制度之一就是分级诊疗制度,在分级诊疗制度中,我们重点有两大抓手:一是医联体建设,二是家庭医生签约服务。所以,医联体的工作确实非常重要,而且有十分重要的意义。
深化医改以来,不少地方积极探索,因地制宜开展了医联体建设。截至2016年底,全国已有205个地级以上城市开展相关工作,占地级以上城市总数的60%以上,逐步形成了四种较为成熟的模式:
一是以深圳罗湖医疗集团、江苏镇江康复医疗集团为代表的城市医疗集团模式。由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头,联合社区卫生服务机构等,形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。
二是以安徽天长为代表的县域医疗共同体模式。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化有效衔接,形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制。
三是以北京市儿童医院儿科联盟为代表的跨区域专科联盟。由医疗机构特色专科技术力量为支撑,充分发挥医学中心、临床医学研究中心及其协同网络的作用,以专科协作为纽带,形成补位发展模式,提升疾病救治能力。
四是以中日友好医院远程医疗网络为代表的远程医疗协作网。由公立医院面向基层、边远和欠发达地区提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
2017-04-14 10:15:54
王贺胜:
通过不懈努力,医联体建设工作取得初步成效。一是患者就医流向逐步变化。2016年,全国各类医联体上转病例近千万例次,同比增长62%;下转260万余例次,同比增长117%。二是通过医联体内下派专家、技术扶持、人员培训以及设施设备支持等多种方式,使基层的硬件和软件都得到进一步改善。三是在临床技术、医学检验、病理诊断、医学影像诊断、血液透析和消毒供应等方面,实现了医联体内部的资源共享、服务同质。通过规模和倍增效应,提升了诊疗水平,降低了医疗费用。四是通过完善财政、价格、医保等配套政策,医联体上下贯通的互动衔接机制初步形成,推动构建了整合型医疗服务体系。
2017-04-14 10:18:32
王贺胜:
在深入开展政策研究,对各地现状进行调查摸底,总结借鉴地方有益经验的基础上,我们起草形成了《加强医疗联合体建设和发展的指导意见》,经国务院医改领导小组全体会议和国务院常务会议审议通过,近期将印发执行。总的看,推进医联体建设具有重要的现实意义,主要表现在以下三个方面:
一是体现以人民为中心的发展思想。加强医联体建设和发展,建设好“百姓家门口的医院”,强化基层医疗卫生机构居民健康守门人能力,方便了群众就近就医。同时,促进了医疗与预防、保健相衔接,使慢性病预防、治疗、管理相结合,医疗卫生与养老服务相结合,可以推动卫生与健康事业发展从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,逐步实现为人民群众提供全方位、全周期健康服务的目标。
二是符合我国医疗服务体系的发展趋势。通过建设和发展医联体,充分发挥区域内三级公立医院的牵头引领作用,引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作关系,促进优质医疗资源下沉,可以逐步解决现有医疗服务体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理等问题,推动形成分级诊疗制度,引导群众基层首诊、就近就医。
三是有利于优质医疗资源的上下贯通。不断推进县级医院综合能力建设,加强社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室等基础设施建设,让基层医疗卫生机构的“硬件”水平显著提升的同时,以医联体建设为突破口,可以逐步破除财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒,吸引二级以上公立医院的技术骨干和管理人才资源下沉基层,补上基层医疗卫生机构“软件”的短板。
我就介绍这些。谢谢!
2017-04-14 10:20:02
中央人民广播电台记者:
医联体作为我们深化医改探索中的一个经验做法,下一步推进的时间表和路线图是什么?如何保证能如期完成既定的目标任务?
2017-04-14 10:21:31
王贺胜:
我们首先要认真贯彻落实习近平总书记崇尚实干、狠抓落实和李克强总理以更大的力度、更有效的措施推动各项政策措施取得实效的重要指示批示精神,从抓关键环节、抓督查督办、抓宣传推广入手,确保医联体建设这项惠民政策落实落地。
一要抓关键环节,核心是解决动力机制问题。一是通过财政投入、医保支付、人事管理等方面的配套政策,充分调动三级公立医院参与医联体建设的积极性,解决好大医院“舍得放”的问题。二是通过派遣专家、专科共建等多种措施推动优质医疗资源下沉,提升基层服务水平,解决好基层“接得住”的问题。三是通过上级医院对签约患者提供优先接诊、检查、住院等服务,畅通术后恢复期、重症稳定期等患者向下转诊通道,解决好患者“愿意去”的问题。四是通过探索有利于医疗资源上下贯通的人员流动、分配激励、医保总额付费等机制,解决好政策“要配套”的问题。我想,我们重点抓的环节,一是解决好大医院舍得放,二是基层接得住,三是解决好患者愿意去,四是解决好政策要配套,主要是这四个关键环节。
2017-04-14 10:25:09
王贺胜:
二要抓督查督办。医联体建设已设定明确的工作时间表和路线图,以2017年为节点,分两个阶段推进。2017年,全面启动多种形式的医联体建设试点。6月底前各省份都要明确推进医联体建设的工作方案,年内综合医改试点省的每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设工作。我们将严格按照上述既定的时间节点,明确工作目标及进度要求,建立任务台账,加强跟踪指导,强化督办落实,对账销号、定期通报,确保按时保质保量完成医联体建设任务。
三要抓宣传推广。医联体建设涉及利益调整,牵动各个方面,需要医疗、医保、医药“三医”联动推进,需要多部门支持。我们将以召开现场会、组织媒体宣传等方式,进行政策解读和舆论引导。随着医联体建设的推进,我们将培育和发掘更多的典型经验,并加强总结提炼和宣传推广,发挥典型示范的带动和引领作用。同时,强化部门沟通,畅通联系渠道,及时协商会商,为政策落实营造良好的社会环境。谢谢!
2017-04-14 10:35:36
中新社记者:
群众现在对看病就医的抱怨主要还是看病难、看病贵、看病烦。发展多种形式的医联体能够给群众带来什么样的好处和实惠?谢谢。
2017-04-14 10:40:41
王贺胜:
使群众在改革中增强获得感是深化医改的出发点和立足点。目前,我国卫生资源总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体相对单一、基层服务能力薄弱,还存在这些问题。《加强医疗联合体建设和发展的指导意见》就是以问题为导向,着眼于完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,提出了一系列有针对性的改革举措。我想,这些改革举措是我们基层在不断探索创造出来的,也经过了我们的总结和提炼,将给群众带来实实在在的福祉。概括起来,主要有四个方面:
一是能让群众就近就医。建设和发展医联体的目标之一就是充分发挥三级公立医院技术辐射和带动作用,利用技术帮扶、人才培养等手段,推动优质资源下沉基层,不断提升基层服务能力,强化基层医疗卫生机构居民健康守门人能力,最终构建起有序的分级诊疗模式,实现基层首诊。同时,在医联体内充分发挥信息系统对医联体的支撑作用,推进电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享,签约患者可以在医联体内便捷的提取和使用健康档案,看病就医将更加方便。鼓励医联体内建立医学影像中心、检查检验中心等,为医联体内各医疗机构提供一体化服务,通过“患者不动,标本动、信息动”的方式,逐步实现“基层检查,医院诊断”的模式,患者在家门口的社区卫生服务中心就能享受到与大医院一样的检查检验服务。加强医疗质量管理,为患者提供同质化服务,保证医疗质量与安全,让患者在基层也能感受同样优质的诊疗服务,逐步获得群众的信任。
2017-04-14 10:45:22
王贺胜:
二是能让群众便捷就医。建立责权一致的引导机制,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,推动各医疗机构提供更为高效、优质的服务,吸引患者、留住患者。比如,在医联体内建立转诊绿色通道,上级医院对基层转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。同时,为基层就诊患者提供便民惠民政策。对部分慢性疾病签约患者提供不超过2个月用药量的长处方服务。鼓励通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药对接,方便患者。
三是能让群众获得全面服务。以高血压、糖尿病等慢性病为重点,做实家庭医生签约服务。同时,由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头,吸引康复医院、护理院等不同功能的医疗机构加入,围绕群众健康需求,推进慢性病预防、治疗、管理相结合,使医生不仅“管治病”,更“管健康”,让群众得到一体化、便利化的疾病诊疗―康复―长期护理连续性服务。
2017-04-14 10:49:16
王贺胜:
四是能让群众节省医药费用。对医联体实施医保打包预付,医疗机构原来的收入变成了成本,可以引导医疗机构主动控制不合理费用,并努力维护群众健康,让群众少生病。另一方面,通过医保经济杠杆作用,合理设定报销水平差距,引导参保患者有序就诊,患者在医联体内能够看好病,减少了跨区域的无序流动,也减轻了群众就医负担。举个例子,福建省厦门市从2012年实施“三师共管”的医联体模式,“三师”就是大医院的专科医师、基层机构的家庭医师和健康管理师。截至2016年,糖尿病、高血压患者在基层的就诊率从40.7%、72.6%上升到78.1%、95.7%,而次均费用却分别下降了27.5%、37.0%。
实践证明,加强医联体建设和发展能够为群众带来看得见、摸得着的健康福祉,也能增强医改的效果。谢谢。
2017-04-14 10:49:42
袭艳春:
王主任,我估计老百姓看到您今天的回答会特别开心,医联体能给大家带来那么多好处,我们也都很期待。请继续提问。
2017-04-14 10:50:57
凤凰卫视记者:
北京最近开始了一系列的医药分开的综合改革,请问您如何评价?谢谢。
2017-04-14 10:51:52
王贺胜:
感谢媒体朋友对我们卫生工作和医改工作关心和支持。我觉得这次北京的医药分开改革,整体上方向正确,而且措施周密,老百姓普遍反响是好的。北京这次改革的特点,就是三医联动,既取消药品加成,又同时阳光药品采购,同时调整医疗服务价格,所以这是一个综合的改革。
北京的医改工作做得很扎实,方案的设计和国家卫生计生委、国务院医改办进行反复沟通。国务院领导高度重视,亲自听取汇报,北京市委市政府主要同志亲自调研、亲自开会部署,协调方方面面的部门,沿着改革正确的方向拿出了这样一个方案。
我作为医改办的工作人员,让我感动的是,可以用“众志成城搞医改”这样一个词来形容北京的医改。北京市这次医改在8号凌晨,3千多所医院同时进行改革,大家都表现出了积极的响应和投入的姿态。我知道7号深夜和8号凌晨,北京的医疗系统,还有北京市委市政府相关的部门,都是一个不眠之夜。各个层级医院的领导、职工都在岗位上,在同一个时间切换我们的信息系统。在大家熟睡的时候,各个医院至少有1/3的医务人员在岗坚守岗位,来推进我们的改革。所以这点让我非常感动,更增强了我们搞好医改的决心和信心。
2017-04-14 10:52:24
人民日报记者:
我有一个问题,医联体是松散型的好还是紧密型的好?因为刚才提到了罗湖,罗湖应该是统一法人,我记得天长是利益的共同体,请问哪个比较好?
2017-04-14 10:52:43
王贺胜:
这是一个比较专业的问题。我在刚才的介绍中已经谈到了相关的意见。我想,这个问题由体改司的梁万年司长进行解答。他在医联体研究和建设方面做了很多工作。
2017-04-14 10:53:14
梁万年:
刚才王主任已经介绍了医联体有关建设情况。一方面,按照医联体组织构架,我们将医联体主要分为四种形式,城市组建医疗集团,县域组建医共体,跨区域建立专科联盟,边远贫困地区主要组建远程医疗协作网。另一方面,从利益纽带的角度,可以将医联体分为两种类型,紧密型医联体和松散型医联体。指导意见中明确指出,紧密型医联体就是要建设成服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体。也就是刚才王主任所介绍的,形成不同级别、不同类别医疗机构分工协作机制,落实医疗机构的功能定位,由无序竞争变成有效协同,由过去医院只关注自身发展,变成统筹考虑医联体整体发展。这是一个很核心的问题。从长远来看,如果医联体各医疗机构分工明确了,定位清楚了,与医联体相适应的考核评价机制建立起来了,紧密型医联体的效果会更好。
2017-04-14 10:53:32
梁万年:
当然,我们面临的情况还比较复杂,不同办医主体、不同级别的医疗机构各自的运行机制还有待进一步改革和完善。所以,目前我们是鼓励建设紧密型医联体,不做硬性要求,可以多种形式。紧密的也好、松散的也好,都要围绕着服务、责任、利益和管理四个共同体推进。医联体建设最重要的是要由强调单个医疗机构的效率,转向强调整个医疗服务系统的整体效率,也就是我们常说的要构建以人为本、以健康为中心的整合型医疗服务体系。今后,我们进行考核评价要评价一个区域、一个系统,最小的单元是医联体的效率、效果和成效,这是一个重要的转变。
2017-04-14 10:54:13
梁万年:
二是要将过去医院、医务人员和病人的关系,由一种短暂的、阶段性的医患关系,转变成长期的、连续的、责任制的关系。刚才介绍,要把大医院和基层医疗机构变成一个体系,实行连续、全面的服务。过去,患者到医院,只要看完病,离开医院就没有关系了。现在,是要从预防到治疗、康复、护理,变成一种责任打包,成为医联体的责任。同时,服务模式也将发生变化。过去是坐堂待诊,患者找医生,医生给患者看病,现在将建立起全面的健康管理责任,就要求我们的专科医生、全科医生形成团队,共同为患者提供签约服务。所以,在推进医联体建设的同时,要强化家庭医生签约服务。
另外,就是医疗服务行为的变化,也非常重要。刚才介绍医联体建设将建成利益共同体,核心是要调动医联体内部医疗机构和医务人员积极性,要通过资源配置加强医联体的能力建设,同时配合推进医保支付方式改革,让医联体增强主动控费的意识,采取有效的自主控费措施。我们还要完善考核机制,将服务的数量、服务的质量、老百姓的满意度、老百姓健康水平的改善以及整个基层服务能力的提升作为医联体评价考核的指标。谢谢。
2017-04-14 10:54:28
袭艳春:
今天的吹风会信息量非常大,我感受也非常深。我个人觉得,任何一项改革举措的出台和推进,尤其是医疗卫生领域,可能涉及到方方面面,需要大家共同努力。
刚才贺胜主任介绍了医疗卫生战线上的同志们怎么样奋战来推进这项工作,媒体朋友也可以给予更多关注、支持和理解。一方面你们可能会关注一些个别的情况,另一方面也特别欢迎你们更多了解全面的情况,给我们的改革举措提供更多助力。
再次感谢王贺胜主任,也谢谢大家。今天的例行吹风会到此结束。

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(中文) 卫计委一把手、三甲医院院长为你解读医改真相

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3月22日,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布。

从今年4月8日起,新的医改政策将正式实施。这次改革将面向北京市公立医疗机构和社会保障部门定点医保机构,届时全市3600多家医疗机构将同时实行改革,取消药品加成、设立医事服务费,并对435个医疗服务项目价格进行调整。

此次医药改革致力于让医疗服务行为更加合理,抑制常被社会诟病的过度医疗问题。

已经发布的《改善医疗服务行动计划》围绕诊疗过程、环境、服务提供问题也提出了相应改善措施。

医改:同城同步、三医联动

北京市卫生计生委主任方来英表示,同城同步意味着全市将在4月8日全面统一进行;三医联动是指医药、医疗、医保改革联动。

这项措施的实施不仅在一定程度上保障了普通老百姓的利益,也充分提升了医务人员医务劳动的价值。

卫计委一把手、三甲医院院长为你解读医改真相|健解

本轮医药分开综合改革中,医疗、医药、医保三医联动。

取消药品加成、取消挂号费诊疗费,设立医事服务费

同步调整北京地区部分医疗服务价格

同步实现药品招标、阳光采购,通过阳光采购这一举措下降药品价格

完善医药价格调节机制,进一步降低药价和医疗总费用药占比

降低大型医用设备检查项目价格,提高中医、护理、手术等体现医疗技术劳务价值和技术难度高、执业风险大的医疗项目价格

最终,逐步建立动态调整、多方参与的价格机制。

医事服务费:分流患者,体现医务人员价值

从概念上说,医事服务费不等同于过去的挂号费、诊疗费。过去药品加成给医疗单位有一部分补偿,取消药品加成后这部分费用将体现在医事服务费中。

北京市卫生计生委委员新闻发言人高小俊表示,医事服务费分为三个部分,第一个部分叫门诊的医事服务费,三级医疗机构、二级医疗机构和一级医疗机构的收费的设置是不同的;第二个部分是急诊的医事服务费70元;第三个部分是住院医事服务费,普通门诊是50元,而知名专家是100元。

医事服务费体现了对医务人员成本的补偿,反映了医务人员的劳动价值。针对大众对于改革后看病更贵的问题,方来英表示,改革实施后总费用将保持平稳,即“一升两降,总体平稳”。

举例来说,三级医疗机构普通医生医事服务费为50元,二级为30元,报销28元,支付2元;知名专家服务费为100元,呈阶梯性上涨,但医保的报销比例并不是阶梯性上报,定额报销为40元,知名专家就需要60元钱,普通医生个人需支付10元,所以普遍人认为涨幅很大。而一级医疗机构的普通医生个人报销19元,只需支付1元钱。

其实从2012年开始,北京市已经在5所市属三级医院和6所区属的二级医院先后试点了医药分开的改革制度,从患者反馈来看,试点改革改革效果良好,因此才全面铺开。

北京天坛医院副院长王拥军表示,设立医事服务费后,通过价格机制,能够缓解原来专家号“一号难求”的状况,让真正需要看专家的患者更容易看上专家。

卫计委一把手、三甲医院院长为你解读医改真相|健解

通过价格调节的机制,普通的患者可以从大医院往基层医院转诊。换句话说,一级医疗机构如社区卫生服务中心最主要解决的是常见病和公共卫生防御,如家庭医生和全科医生的职责是解决基本问题。而三级医疗机构解决的是疑难重症,或者说罕见的问题。通过医药综合改革,医事服务费在一二三级会有一定差距。

药品阳光采购:减少流通环节,降低药价

原来的药品市场比较混乱,药品从生产出来到患者手中往往倒了很多“手”,导致药价存在很多水分。

此次医改,实施药品阳光采购,北京市行政区域内所有公立医疗机构的临床用药,全部进入阳光采购平台。这样一来,药品从生产商到配送商,从配送商再到医院,由医院管理局、由区组织和药品厂商对价,基本原则是同厂、同品、同规,整个流通环节清晰明了,挤压掉药品采购价格中的水分。

对于紧缺药品,可随市场需求进行价格浮动。

实施药品阳光采购后,总体而言药品采购价格将平均下降将8%,全市公立医疗机构每年可节约药品采购费用约28亿元。

医改目标:构建分级诊疗体系

此次北京市医药分开综合改革的重要任务,即构建分级诊疗体系,建立转诊系统。通俗来说,分级诊疗制度就是让特定人群到特定医院就医。

分级诊疗制度便利多多:

1. 签约家庭医生,基层医生社区服务中心的全科医生与家庭进行签约。

2. 医联体内社区卫生服务中心可以挂三甲医院的专家号,在社区医院可以通过医联体绿色通道转诊到大医院。目前北京市已经有53家医联体。

3. 家门口看专家即专家巡诊服务。

4.高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4种慢性病患者,可享受2个月长处方报销便利。

5. 送药上门,社区卫生医疗机构可以为行动不便患者、老年人免费送药上门,大医院还可以为患者代煎中药并快递到家。

6. 健康“管家”,关注老百姓的健康教育。

7. 远程会诊为百姓健康保驾护航,包括三项职能:普通在线远程会诊、远程教育和双向转诊;送医上门。

拿签约家庭医生来说,个人有需求签约,可以和社区服务医生表达自身需求,社区的全科医生将与患者进行对接。医改后五类人签约率要达到90% ,如孕产妇、老年人、慢性病等签约率要超过90%。

据数据显示,北京常住人口中40%是在基层社区医疗单位就诊,因此本次改革中也为患者提供了几项有效的服务措施,一为慢性病患者(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病)提供长处方服务,即在基层医院慢性病患者可以享受两个月的长处方便利;二是保障基层的药物供应、满足慢性病患者基本需求。

但是,慢性病患者享受长处方便利也有两个前置条件。一是签约家庭医生,二是患者病情诊断准确且稳定(在患病期间不需要调整治疗方案)。如在社区医院享受长处方期间需调整治疗方案,则可通过内部转诊机制实现转诊。

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